该患者术前饱受腰痛伴左下肢麻木之苦长达两年，近3天症状急剧加重，严重时行走不足50米便需休息，夜间常因疼痛难以入眠。此前虽尝试内服、外用多种药物及理疗，但效果甚微，正常生活与工作均受到严重影响。作为青壮年，病痛使他失去劳动力，生活陷入困境。
住院后，骨科团队对患者进行系统检查评估，鉴于保守治疗效果不佳，且患者年轻、劳动需求大，传统开放手术创伤大、恢复慢，经综合考量，决定采用全麻下行椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术。此手术属四级手术，技术要求高、难度大，是当前国内外先进的脊柱微创手术之一。
此次手术由陈龙弟主任医师，林诗富、黄圣豪副主任医师共同完成，手术麻醉科全力配合。术中，医生通过8毫米微小切口精准摘除突出髓核。术后，患者症状即刻缓解，左下肢疼痛、酸胀、麻木感基本消失，肢体活动自如。术后第一天，患者佩戴腰围即可下床活动，患者及家属对疗效高度满意。
此次手术的成功开展，不仅为患者带来康复希望，更彰显医院在脊柱微创手术领域的实力。下一步，我院将持续引进新技术、新设备，加强人才培养，为更多患者提供优质、高效的医疗服务。
手术原理
医生借助影像设备精准定位病变椎间盘，在皮肤上穿刺建立约0.8厘米的微小通道，将椎间孔镜送达目标位置。在内窥镜直视下，医生清晰观察病变部位，精准摘除突出髓核，解除神经压迫，同时可修复破损纤维环或去除增生骨组织，实现病灶的精准靶向治疗。
核心优势
1. 微创：切口小，出血少，最大限度保护神经与肌肉组织，减少对周围软组织的损伤，术后疼痛轻。
2. 精准、安全：结合实时影像导航，医生操作精准，降低神经损伤风险，感染率＜1%。
3. 快速康复：术后6小时即可进食，24小时恢复活动，3天即可出院，住院时间较传统手术缩短60%，治疗费用降低30%，且保留90%脊柱原有结构，利于患者快速回归正常生活。
适应症：适用于腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，且保守治疗3个月无效的患者。术前MRI：
术中图片：
术中摘除的髓核组织
术后效果情况：
青岛大学附属医院海南分院/陵水县人民医院 骨科 撰稿者：郑辉虎
2025/5/09
